個人情報記入用紙:感染防止

無料でダウンロードできる個人情報記入用紙のテンプレートです。

最近では特に新型コロナウイルス感染症拡大防止のために、訪れた人の連絡先を記入してもらうことが増えています。
もしクラスターが発生した場合、連絡したり保健所等からの要請があるからです。
シンプルな表で基本の情報のみ記入する形式なので、セキュリティなど他の用途にもご利用ください。
ここでは書式と記入項目が異なる2種類を掲載しています。
1枚目は2面で、日付・名前・住まいの地域・電話番号・携帯番号・同伴人数の6項目です。
2枚目は3面で、日付・名前・電話番号の3項目です。
どちらも個人情報の取り扱いについての注意事項を記載しています。
Excelでメールアドレスや生年月日を追加するなども簡単にできます。
自由にカスタマイズが可能ですので是非ご利用ください。
関連のテンプレート「名簿:職員/会員/参加者/従業員」を掲載していますので、そちらもご利用ください。
作成はセキュリティソフトの動作環境下で行っています。

個人情報記入用紙(6項目・2面)のテンプレート

Excelテンプレートの無料ダウンロード

Excelで作成した個人情報記入用紙(2面)

連絡先記入のお願い
感染予防対策のため、ご連絡先の記入をお願いいたします。
日付:年月日 時間:時分
フリガナ
お名前
お住まいの地域 県 郡・市
電話番号
携帯番号
同伴人数 名
ご記入いただきました内容は、利用目的以外には使用いたしません。

個人情報記入用紙(3項目・3面)のテンプレート

Excelテンプレートの無料ダウンロード

Excelで作成した個人情報記入用紙(3面)

連絡先の記入にご協力ください
ご連絡先の記入をお願いいたします。
日付 月日
フリガナ
お名前
電話番号
・ご記入いただきました内容は、利用目的以外には使用いたしません。
・この用紙の保存期間は2か月とし、その後速やかにシュレッダー処理します。