アルコールチェック表：必須項目に記入例入り無料のExcelテンプレート
アルコールチェック表のテンプレートを無料でダウンロードできます。
主に仕事で車両を使用する前後に、チェックし記録する表です。
道路交通法改正の、記録しなければならない必須事項に沿って作成しました。
酒気帯びのチェックは、目視でも可能なようですが、ここでは検知器の使用が前提で作成しています。
記入例を入力しているので、参考にしてください。
ここでは書式が異なる、A4横の2枚の用紙を掲載しています。
主な記入項目は、運転者・車両番号・運転前後の測定値・酒気帯びの有無・指示事項・確認者です。
1枚目は、運転者と車両番号に対するチェック内容を記入します。
2枚目は1枚の用紙が車両1台になっていて、同乗者と行先の項目を追加しています。
Excelで車両番号や確認者をあらかじめ入力し、専用用紙にするなども簡単にできます。
作成はセキュリティソフトの動作環境下で行っています。
関連のテンプレート「社用車管理表：台帳形式」を掲載していますので、そちらもご利用ください。
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アルコールチェック表のテンプレート A4横
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運転者と車両番号に対するチェック内容を記入する形式
アルコールチェック表 年 No.
日付 運転者 車両番号 運転前 運転後
時刻 測定値(mg/L) 酒気帯び 指示事項 確認者
11/27 営業鈴木 1号社 9:00 0 無 車両点検 水元 15:30 0 無 なし 佐々木
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アルコールチェック表（車両別）のテンプレート A4横
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車両1台につき1枚の用紙の形式
アルコールチェック表（車両別）車両番号（3号車） 年： No.
日付 運転者 同乗者 行先 運転前 運転後
時刻 測定値(mg/L) 酒気帯び 指示事項 確認者
11/28 山田 佐藤 あいう銀行 10:30 0 無 安全運転 大木 16:15 0 無 なし 永井
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